ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ

В рабочие дни с 8:00 до 17:00

Регистратура поликлиники

Приемное отделение

 
 

 

16-17 сентября 2021 года состоялась научно-практическая конференция «Третий Байкальский межрегиональный онкологический форум» (Владивосток). Мероприятие в третий раз прошло в гибридном формате: очная встреча во Владивостоке + онлайн-трансляция для врачей-специалистов со всей страны на сайте nop2030.ru.

Межрегиональный онкологический форум во Владивостоке объединил врачей-онкологов, химиотерапевтов и хирургов со всего Приморского края и Дальнего Востока. Благодаря участию в конференции ведущих федеральных и региональных спикеров, а также богатой научной программе, форум стал профессиональной площадкой по обмену новыми медицинскими знаниями и опытом по раннему выявлению, диагностике и лечению злокачественных новообразований.

Научными организаторами конференции выступили ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» и ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ. Мероприятие состоялось при поддержке Ассоциации Онкологов России (АОР).

Ведущие спикеры конференции:

 

  • Волков Михаил Васильевич, главный врач ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» (Владивосток);
  • Старцев Сергей Станиславович, главный внештатный специалист-онколог Дальневосточного федерального округа и Сахалинской области, главный врач ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер», к.м.н. (Южно-Сахалинск);
  • Гурина Людмила Ивановна, главный внештатный онколог Министерства здравоохранения Приморского края, заместитель главного врача ПКОД по лечебной части, д.м.н., профессор (Владивосток);
  • Лактионов Константин Константинович, заместитель директора по лечебной работе (НИИ КО), заведующий отделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, д.м.н., профессор (Москва);
  • Орлов Сергей Владимирович, ведущий научный сотрудник отдела клинической онкологии НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой ФГБОУ ВО Первый СПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор (Санкт-Петербург);
  • Трякин Алексей Александрович, заместитель директора по научной работе НИИ КО им. Н.Н. Трапезникова, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, д.м.н. (Москва);
  • Матвеев Всеволод Борисович, заместитель директора по научной и инновационной работе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, президент Российского общества онкоурологов, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор (Москва);
  • Алексеев Борис Яковлевич, онколог-уролог, ученый секретарь РООУ, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, д.м.н., профессор (Москва);
  • Носов Дмитрий Александрович, заведующий отделением химиотерапии ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, д.м.н., профессор (Москва);
  • Манихас Алексей Георгиевич, заведующий кафедрой радиологии, хирургии и онкологии ФГБУ «РНЦРХТ им. акад. А.М. Гранова» Минздрава России, заведующий онкологическим отделением СПбГУЗ ГКОД, д.м.н. (Санкт-Петербург);
  • Артамонова Елена Владимировна, заведующая отделением химиотерапии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, член рабочей группы по разработке практических рекомендаций RUSSCO, член правления RUSSCO, д.м.н. (Москва).

С приветственным словом к участникам конференции обратился Волков Михаил Васильевич, главный врач ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» (Владивосток). «Прежде всего я хотел бы поблагодарить каждого из вас, что нашли возможность стать участниками научно- практической конференции «Третий Байкальский межрегиональный онкологический форум», которая станет для всех полезным и актуальным событием. Я думаю, что, судя по составу участников и докладам, форум будет очень интересным. Мы закрепим свои знания и поделимся опытом, что поможет нам в дальнейшем эффективнее лечить людей с онкологическими заболеваниями», — отметил он.

В первый день мероприятия эксперты из ведущих научных и практических центров страны затронули вопросы химиотерапевтического лечения немелкоклеточного рака легкого, опухолей желудка и гепатопанкреатодуоденальной зоны.

Онкоурологическую сессию форума открыли Жуков Николай Владимирович, руководитель отдела междисциплинарной онкологии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева» Минздрава России, доцент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор (Москва) и Алексеева Галина Николаевна, главный внештатный специалист-уролог Минздрава Приморского края, заведующая онкоурологическим отделением КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2», доцент института хирургии ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, председатель Приморского регионального отделения РООУ, д.м.н.(Владивосток). 

Онкоурологическая секция была посвящена раку почки и ведению пациентов с метастатическим гормоночувствительным раком предстательной железы. По словам Алексеевой Галины Николаевны, тактика лечения больных с онкоурологическими заболеваниями особенно актуальна для Приморского края, и наука сделала большой прорыв в этом вопросе за последнее время. С коллегой согласился Николай Владимирович Жуков, подчеркнув: «Трудно представить, что сегодня мы так подробно обсуждаем разные подходы к лечению рака почки. Ведь некоторое время назад бывало такое, что ты сидел и думал, что назначить пациенту: интерферон или сразу отправить на симптоматическую терапию. Сейчас речь идет уже не просто о монотерапии, а о выборе между несколькими комбинациями. Это большой шаг вперед».

Завершился первый день форума проведением онкоурологического консилиума, на котором специалисты разобрали два клинических случая по ведению пациентов с метастатическим гормоночувствительным раком предстательной железы.

Во второй день форума особый интерес у участников конференции вызвал доклад Гуриной Людмилы  Ивановны, главного внештатного онколога Министерства здравоохранения Приморского края, заместителя главного врача ПКОД по лечебной части, д.м.н., профессор (Владивосток), об эпидемиологических особенностях онкозаболеваемости населения Приморского края на фоне пандемии COVID-19. По ее словам, коронавирусная инфекции нанесла большой урон состоянию онкологической помощи, который специалисты ощутили уже в середине 2020 года. 

«К концу 2020-началу 2021 года численность впервые выявленных онкологических пациентов уменьшилось более чем на 20%. Была надежда, что в 2021 году ситуация улучшится, но по итогам полугодия при сравнении, например, с 2019 годом, мы не почувствовали улучшения онкологической ситуации», — поделилась Людмила Ивановна. — Если ежегодно мы выявляли около 8 тыс. онкологических пациентов, то сегодня, по прогнозу, мы выявим не более 6 тыс. случаев злокачественных новообразований». Также она представила данные по числу выявленных ЗНО по локализациям в 2021 году по сравнению с данными 2019 года. Оказалось, что «по выявляемости наиболее пострадали пациенты с раком прямой и ободочной кишки», несмотря на введенный обязательный скрининг этих локализаций рака. Количество выявленных пациентов с раком прямой и ободочной кишки сократилось почти на 50%, раком предстательной железы — на 32%, раком шейки матки — на 23%, а раком молочной железы — на 18%.

Людмила Ивановна Гурина пояснила, какие факторы привели к ухудшению состояния онкологической помощи. Среди них оказались снижение доли пациентов с I и II стадией онкозаболевания, уменьшение числа больных, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более, увеличение показателя одногодичной летальности и низкая доля больных, у которых диагноз подтвержден морфологически.

Благодаря онкологическим программам, диспансеризации определенных групп населения и усиленному скринингу удалось улучшить динамику смертности от ЗНО. По сравнению с 2019 годом и уровнем смертности в 244,8 тыс. случаев на 100 тыс. населения, показатели смертности в 2021 году снизились до 231,3 случае на 100 тыс. населения. Однако, по словам Гуриной, в настоящее время наблюдается увеличение одногодичной летальности, что неизбежно приведет к росту показателей смертности.

«Смертность от рака легкого стоит на первом месте, затем идет рак желудка, рак молочной железы, ободочной кишки поджелудочной железы», — поделилась статистикой профессор. Она отметила, что 70% пациентов умирают от десяти основных локализаций рака, при этом более трети смертей можно предотвратить с помощью качественного онкологического скрининга.

Также в рамках конференции эксперты обсудили новые возможности терапии нейроэндокринных опухолей, рака молочной железы, колоректального рака, а также поделились тактикой ведения пациентов с опухолями головы и шеи, онкогинекологическими заболеваниями и меланомой. Участники форума отметили насыщенную программу мероприятия и выразили надежду, что в скором времени все подобные встречи будут проходить в формате очных конференций.

 

 

Ведущие эксперты НМИЦ онкологии имени Н.Н.Блохина в, рамках своего рабочего визита в Приморский край, провели на этой неделе со специалистами Приморского онкодиспансера очные врачебные консилиумы.

Мультидисциплинарный подход является неотъемлемой частью в принятии решения по тактике лечения онкологического пациента. Несколько, особенно «сложных» пациентов, сегодня были представлены экспертам из центра Н.Н.Блохина. В результате консилиума - одному пациенту была предложена госпитализация в НМИЦ.

Очный консилиум с экспертами, к сожалению, это эксклюзивный случай. Тем не менее взаимодействие между центром Блохина и Приморским диспансером происходит регулярно, в рамках ежедневной рабочей практики, благодаря развитию телемедицинских технологий. Так, с начала года, специалистами Приморского онкоцентра, было направлено 117 телемедицинских запросов по вопросам лечения наших пациентов. Полученные рекомендации экспертов применены в практику и опыт приморских онкологов.

Одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин является рак предстательной железы. Как правило, рак предстательной железы  обнаруживается у мужчин старше 50 лет, но начинает формироваться в возрасте около 40 лет. 

О том, какие меры предпринять для профилактики данного заболевания и какие методы диагностики и лечения существуют, рассказал специалист ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер», Загрутдинова О.М.:

Развитие данного заболевания является результатом комплексного воздействия ряда факторов. Таких как: возраст, генетические особенности, воспалительные и инфекционные заболевания предстательной железы, питание, курение и образ жизни.

Заболевание может протекать многие годы бессимптомно. Но даже самая маленькая опухоль простаты обладает способностью давать метастазы (мигрировать в другие органы). Чаще всего ими оказываются кости таза, бедер и  позвоночник.

   

Когда и кому нужно проводить  профилактическое обследование?

 

Каждый мужчина должен регулярно (не реже 1го раз в 5 лет) делать анализ крови на ПСА, начиная с возраста 45 лет. 

Важно: если у деда, отца, братьев, дяди или других кровных родственников был рак предстательной железы, интересоваться уровнем ПСА необходимо уже с 40-летнего возраста.

Симптомы большинства заболеваний предстательной железы похожи: 

 

ослабление напора струи мочи,

учащенное и затрудненное мочеиспускание,

ночные и частные дневные мочеиспускания,

непреодолимое желание помочиться,

ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и другие. 

 

Появление этих признаков указывает на необходимость исследования ПСА в сыворотке крови независимо от возраста!

Ежегодно следует сдавать анализ крови на ПСА пациентам, которые перенесли различные операции на предстательной железе по поводу «Аденомы» .

Помните, что чтобы у вас был шанс  выявить Рак  предстательной железы на излечимой стадии, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, даже если вас ничего не беспокоит. 

Несмотря на улучшение методов диагностики и внедрение системы скрининга, каждый второй, из числа заболевших раком предстательной железы мужчин, имеет запущенную форму  рака простаты. Связано это с тем, что мужчины часто обращаются к врачу только в случае появления симптомов заболевания.

 

Что  включает в себя  профилактическое обследование?

На ранних этапах выявить рак предстательной железы возможно только при помощи анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА). Определение ПСА входит в программу скрининга взрослого мужского  населения с 45 лет с обследованием 1 раз в пять лет.

 

Что такое ПСА?

ПСА – наиболее чувствительный тест на рак предстательной железы. Простатический специфический антиген, иначе ПСА, – это белково-подобное соединение, которое вырабатывается железистыми клетками простаты и содержится в крови у всех мужчин. 

Исследование ПСА помогает своевременно выявить  рак предстательной железы и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной гиперплазии простаты. 

Тест на ПСА необходим для контроля лечения рака и «аденомы» простаты. Важно выявить рак предстательной железы на ранней стадии, когда лечение заболевания наиболее эффективно. 

Известно, что при раке простаты содержание ПСА в крови существенно повышается, что не характерно для доброкачественной гиперплазии железы. Однако увеличение ПСА еще не указывает на наличие рака предстательной железы. Уровень ПСА может быть повышен при таких заболеваниях как доброкачественная гиперплазия простаты, простатит, инфаркт или ишемия предстательной железы.

Обычно концентрация общего ПСА в сыворотке крови мужчин не превышает 4 нг/мл. В некоторой степени уровень ПСА зависит от возраста пациента. Если у мужчин старше 70 лет можно считать нормальным ПСА не более 4,5 нг/мл, то лицам в возрасте около 50 лет требуется дополнительное обследование при содержании ПСА 2,7-3,0 нг/мл и выше. Повышение ПСА более 10,0 нг/мл может свидетельствовать о серьезном заболевании предстательной железы.

 

Что делать, если уровень ПСА повышен?

Если уровень ПСА повышен, следует обратиться на прием к врачу, пройти дообследование, которое включает прощупывание предстательной железы  пальцем через прямую кишку, проведение ультразвукового исследования простаты небольшим специальным датчиком, который безболезненно вводится в прямую кишку и выполнить биопсию предстательной железы. При необходимости назначается дополнительное обследование – рентгенография грудной клетки, костей таза и позвоночника, ультразвуковое исследование почек, печени, лимфатических узлов, обычные анализы крови и мочи. Более углубленное обследование включает магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

 

Какие методы лечения используются при раке простаты?

Основным методом лечения раннего, не запущенного, рака предстательной железы является операция – радикальная простатэктомия. В некоторых случаях оперативное лечение может быть заменено лучевой терапией, обычно это происходит при наличии противопоказаний к хирургическому лечению. Лучевая терапия входит в обязательный компонент лечения распространенных форм рака простаты. Если опухоль вышла за пределы предстательной железы, проводится длительное медикаментозное лечение.

Лечение рака простаты в запущенных стадиях направлено в первую очередь на улучшение качества жизни пациентов за счет снижения выраженности болей в костях и улучшения мочеиспускания. Большинство видов терапии основано на снижение воздействия мужских половых гормонов (тестостерона) на клетки опухоли, что приводит к замедлению её  роста. Вам может быть предложен приём препаратов, блокирующих выработку или действие мужских гормонов на предстательную железу.

 

 Какие меры профилактики при раке простаты?

Следует повысить уровень физической активности, выделив немного времени в ежедневном графике для физических упражнений.

Поменяйте характер питания: отказываемся от избыточного употребления жирных и мясных продуктов. Включаем в свой ежедневный  рацион  крестоцветные овощи: брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста.

Следует отказаться или хотя бы ограничить курение и употребления алкоголя. 

 

И помните, что «Врачи лечат болезни, а здоровье надо добывать самому» (Н.М.Амосов). 

 

Будьте здоровы и не бойтесь ходить к врачам!

17 сентября 2021 г. Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов.

Информация о проведении Всемирного дня безопасности пациентов размещена на сайте ВОЗ, Минздрава России и Росздравнадзора в соответствующих разделах.

 

Интерактивный опрос пациентов, организованный в рамках Всемирного дня безопасности пациентов, можно пройти по ссылке: https://hso.rudn.ru/survey_patients/

 

Уважаемые пациенты, участвуйте в опросе - мнение каждого важно!

7 сентября, в «Приморском онкологическом диспансере» состоялся мастер-класс RUSSCO «Опухоли головы и шеи», который провёл д.м.н., старший научный сотрудник отделения опухолей головы и шеи, потрясающий специалист центра онкологии имени Н.Н.Блохина - Илья Станиславович Романов.

В ходе мастер-класса были разобраны, на примере мультидисциплинарного подхода, актуальные стандарты лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Обсуждена роль хирурга, радиотерапевта и химиотерапевта на каждом этапе.

Безусловно, обсуждалась и проблематика отсутствия специализированного отделения ОГШ в Приморском крае, а также возможности телемедицины федеральных НМИЦ и их роль, в формировании мультидисциплинарной команды для лечения таких пациентов.

В своем сообщении Илья Станиславович продемонстрировал в наглядной форме основные факторы риска развития опухолей полости рта, в том числе и инфицирование вирусом папилломы человека, курение, употребление крепких спиртных напитков и сделал акценты на заболеваниях пациентов более молодого возраста - 30-35 лет.

Представил и обсудил вместе с участниками конференции результаты мировых клинических исследований химиолучевой терапии, индукционной терапии, сделав главные акценты на хирургический компонент лечения опухолей этой сложной локализации.

Врачи-онкологи Ларионова О.Г. и Плотникова О.С. представили на обсуждение коллегам клинический случай применения цетуксимаба при лечении больного плоскоклеточным раком гортани и случай химиотерапий-лучевой терапии пациента назофарингеальным раком. 

Также обсуждались вопросы доступности иммунотерапии, ее роли в лечении пациентов со злокачественными новообразованиями органов полости рта, глотки, гортани.

Специалисты почерпнули, из потрясающего доклада Ильи Станиславовича, для себя много новой информации, которая позволит внедрить новые подходы в лечении пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи.

Ждём Илью Станиславовича ещё раз к себе в гости и спасибо нашим коллегам из @russco10let за потрясающий мастер - класс.

Яндекс.Метрика